陈某，女，47岁，反复月经过长淋漓不尽半年余。患者于半年前出现月经时间过长，量大有血块，有时一个多月不干净，需要药物止血，反复发作。就诊查“多发性子宫肌瘤”诊断：一、子宫肌瘤，二、血崩证。经治疗效果不佳于年12月4日就诊我门诊。

此次行经则血崩不止，其势甚急，下血色紫暗有血块。伴精神倦怠，气短懒言，面色萎黄，饮食欠佳。二便可。舌质尖边红绛暗，胖大齿痕舌心裂纹稍燥，苔薄白稍滑，脉沉细弱稍涩。

诊断：崩漏证（脾肾阳虚，寒滞血瘀）

脾肾阳气虚弱，脾气虚不统血出血不止，脾肾阳虚寒凝胞宫引起血瘀，寒凝所以血色紫暗有血块，血淤血不归经造成出血淋漓不尽。脾虚气血生化无源，出血不止气血亏虚。气血虚不能养神，神差气短懒言，面色微黄。治以回阳救逆，温肾健脾，补气生血，活血止血。用熟附子、干姜、炙北芪、熟地、首乌、当归、川芎、小茴、细辛、白术、大云、仙灵脾、吴茱萸、葫芦巴、山萸肉、血余炭、黑荆芥、棕榈炭、地榆炭、防风、炙草，服用7剂。

年1月8日复诊诉服药后3天经血干净，精神好，饮食二便可。舌质红稍暗，胖大齿痕舌心裂纹稍燥，苔薄黄稍滑，脉沉细稍弦，脾肾阳虚推动无力气滞血瘀，脾虚运化无力，湿滞，所以舌暗胖大齿痕，苔黄滑，脉稍弦，治以温肾健脾，补气补血，理气化瘀，除癥瘕。用药醋柴胡、绿萼梅、炒枳壳、北芪、太子参、牡蛎、佩兰、醋香附、醋莪术、醋三菱、土鳖虫、大云、仙灵脾、甘草、五灵脂、墓头回、当归、川芎、黄精、生麦芽、山萸肉。服用15剂。崩漏已止，最近一次月经5天干净，无不适，随原方加减继服10剂痊愈。

珠海余氏三指堂

年4月11日

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长按







































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