红豆生南国，春来发几枝。

愿君多采撷，此物最相思。

念着这首诗，要是手里再拿上一枝红豆，清风吹来，带着鬓角的头发飘起来，让思绪飘往南国，那意境，别提多陶醉了。

可是前几日杭州萧山的一位姑娘却差点因为这“相思豆”丢了性命。

我院急诊科前几天来了一位年轻女性，20岁左右，是个外地来萧山工作的姑娘。说自己晚上喝粥时加了两颗“相思豆”，听朋友说是可以增强免疫力，自己看着觉得这个相思豆和红豆、绿豆差不多，不会有什么问题，吃完后觉得腹胀不适，就来我院急诊科就诊。

首诊医师询问病史后确定为相思豆中毒，由于病例罕见，接诊医师也无诊治经验，在汇报上级医师及查阅文献后得知：该豆子为剧毒植物，并且无特殊解毒剂，静脉注射致死剂量为体重每公斤0.01毫克，2盎司份量的种子可令马匹丧命。种子经细嚼可引致丧失胃口，剧烈腹泻，困倦，颤栗及共济失调。所以若豆子外壳破裂后食用一颗足以致命，追问患者是否咀嚼豆子，患者当时也无法回忆清楚；急诊立即给予洗胃，导泄及补液对症治疗，急诊室患者各项血液检查结果都为正常，由于未能在粪便及洗胃液中找到排除的相思豆，患者转至我院急诊重症监护室进一步监护治疗。

患者病情的发展不得而知，若相思豆在胃肠道内外壳破裂可能导致患者病情加重甚至死亡。面对一个如此年轻的患者，医护人员也希望能够早点找到完整的豆子，解除警报。万幸的是到了入院第三天，医护人员终于在患者的粪便中找到了那两颗致命的豆子，外壳尚为完整，我们悬着的心也放下了，再复查了相关指标都为正常后，患者也死里逃生，平安出院。

（长在树上的相思豆）

我们此后又详细查询了相关文献——

相思豆为豆科攀缘藤本植物，又名红豆、相思子、爱情豆等。

原产于印度尼西亚，现广泛分布于热带和亚热带地区，比如夏威夷、美国的弗罗里达州、非洲的埃塞俄比亚等等，我国的广东、广西、云南等地区也有分布。应与日常生活中食用的赤豆(红小豆)区分开来。其叶、根、种子均含毒，以种子最毒。

相思豆种子中含相思子毒蛋白，其含量约占种子2．8％～3．0％，并含相思子碱、海巴佛林、葫芦巴碱及相思子酸等。

相思子毒蛋白是一种剧毒性高分子蛋白毒素，成年人摄入致死剂量为5.0-7.0g／kg，已被列为潜在的重要毒素战剂和生物恐怖病原之一。在非常低的浓度时这种蛋白毒素即可使红细胞发生凝集和溶血反应，对黏膜有强烈刺激性，对其他细胞也具有细胞毒性作用。

相思豆因有剧毒，一旦误食(嚼碎2～3粒咽食)，轻者可引起恶心、呕吐、腹泻、肠绞痛等症状，重者数日后可出现溶血、呼吸困难、发绀、脉搏细弱、心跳乏力等，甚者可因昏迷、呼吸循环衰竭、肾功能衰竭而死亡。

由于相思豆颜色艳丽，很多人把它串成手链作为工艺品出售，有报道制作工人在串手链时穿破相思豆外壳，同时扎破了自己的手指后中毒身亡。

国内相思豆救治病案报道极少，由于无特效解读剂，大量服用者短时间内即死亡，少量服用者急救措施与普通毒物急救方案类似：清除毒物（洗胃、导泄）、保护消化道、保持脏器功能，维持有效循环血量。

（患者提供的相思豆）

这例中毒病例让我想到了近几年日益增多的食用植物及中药引起的中毒。随着人们生活水平的日益提高，健康也成为人们







































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