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高原藏区常见引起中毒的植物科普

一、山莨菪

山莨菪，茄科，多年生草本，藏区常见的一种中药材，有大毒，主要用于镇痛解痉，活血祛瘀，止血生肌。中毒时可出现口渴、咽喉灼热、吞咽困难、皮肤干热潮红、瞳孔散大、视物模糊、兴奋、烦躁不安、说胡话、脉搏速等症状，甚至发生痉挛、呼吸中枢麻痹而导致死亡。

解救方法：洗胃或给予催吐剂；导泻；服蛋清及活性炭；大量饮糖水或静脉滴注葡萄糖液；皮下注射毛果芸香碱0.01克，30分钟一次，至口腔转湿润为止。

对症治疗：有烦躁或痉挛时可用镇静剂；如呼吸中枢抑制时可用呼吸兴奋剂并保暖；必要时给氧或行人工呼吸。

二、马桑果

马桑果，又名毒空木、水马桑、鸭食木、鸡瘟柴、马鞍子等，为马桑科植物，生长于山坡或山沟中，我国南方各省多见。马桑果豌豆大小，圆形多肉，未成熟时呈绿色，常见为灌木，在湖北利川也偶有乔木状发现，分枝水平开展，小枝四棱形或成四狭翅，每年5～6月份成熟，初呈鲜红色，后渐变为紫黑色，味甜略涩，有剧毒，常被儿童采摘误食而中毒，甚至引起死亡。

马桑果实内含成分主要为马桑毒素、羟基马桑毒素、氢化马桑毒素等，毒理与印防己毒相似，且更为强烈，它通过刺激大脑皮层引起兴奋、痉挛、呕吐等一系列中毒症状，频繁的强直抽搐可致脑水肿、呼吸衰竭等，其他如肺、肝、心、肾等脏器亦受损害。马桑果中毒的潜伏期为半小时到三小时，中毒症状主要为头痛、头昏、胸闷、恶心、呕吐、腹痛等，常可自行恢复。严重者遍身发麻、心跳变慢、血压上升、瞳孔缩小、呼吸增快、反射增强，常突然惊叫一声，随即昏倒，接着出现阵发性抽搐，间隙期间病人意识可呈半清醒状态或昏睡。如见烦躁不安、双手抓胸等表现，即是再发抽搐的先兆。一般于惊厥停止后意识逐渐清醒恢复，于2～3天后恢复正常。严重者可于多次反复发作性惊厥后终于呼吸停止。一次服大量者可由于迷走神经中枢过度兴奋而致心搏骤停。

解救方法：一旦发生中毒，家长应立即催吐，再取小苏打（碳酸氢钠）10克溶于温开水中灌胃，也可用蛋清灌胃，中毒医院救治。

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