1.停药反应,又称撤药综合征,指的是:

A.药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关

B.剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生危害性反应

C.突然停药后原有疾病复发或加重

D.长期用药,需逐渐增加剂量,才能保持药效不减

2.影响生物利用度的因素有很多,下列对生物利用度影响较大的是:

A.给药途径

B.给药时间

C.给药剂量

D.给药次数

3.下列关于选择性低的药物,说法正确的是:

A.针对性强

B.不良反应较多

C.作用范围窄

D.容易成瘾

4.哌替啶口服易吸收,临床应用不包括:

A.人工冬眠

B.腹泻

C.心源性哮喘

D.麻醉前给药

5.异丙肾上腺素主要激动β受体,对α受体几乎无作用,异丙肾上腺素的作用不包括:

A.增强心肌收缩力

B.加快心率

C.促进组胺等介质的释放

D.加快传导

6.毛果芸香碱可用于治疗青光眼,其对眼和腺体的药理作用不包括:

A.降低眼内压

B.调节麻痹

C.汗腺分泌增加

D.缩瞳

7.多黏菌素是由多黏芽孢杆菌产生的一组多肽类抗生素,其主要作用机制是:

A.影响细菌细胞壁的合成

B.影响细菌细胞膜的功能

C.影响蛋白质的合成

D.影响核酸的代谢

8.硝酸甘油对下列哪个血管组织的作用最强?

A.毛细血管括约肌

B.毛细血管后静脉

C.冠状动脉阻力血管

D.小动脉

9.受体阻断药的特点是:

A.对受体有亲和力而无效应力

B.对受体无亲和力,有效应力

C.对受体有亲和力和效应力

D.对受体无亲和力,无效应力

10.治疗严重的胆绞痛宜首选的药物是:

A.哌替啶

B.丙胺太林

C.阿托品

D.阿托品+哌替啶

答案解析

1.C停药反应又称撤药综合征,系指骤然停用某种药物而引起的不良反应。长期连续使用某些药物,可使人体对药物的存在产生适应。骤然停药,人体不适应此种变化,就可能发生停药反应,主要表现是症状反跳。

2.A生物利用度是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量。影响生物利用度的因素较多,包括药物颗粒的大小、晶型、填充剂的紧密度、赋型剂及生产工艺等,生物利用度是用来评价制剂吸收程度的指标。

3.B机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异,对某一器官、组织作用特别强,而对其他组织的作用很弱,甚至对相邻的细胞也不产生影响,这种现象称为药物作用的选择性。产生原因:①药物对不同组织亲和力不同,能选择性地分布于靶组织;②药物在不同组织的代谢速率不同;③受体分布的不均一性,不同组织受体分布的多少和类型存在差异。选择性低的药物是针对性不强,作用范围广,不良反应比较多。

4.B哌替啶具有以下作用:(1)镇痛:作用虽较吗啡弱,但成瘾性较吗啡轻,产生也较慢,现已取代吗啡用于创伤、手术后及晚期癌症等各种原因引起的剧痛,用于内脏绞痛须加用阿托品。(2)心源性哮喘:哌替啶可替代吗啡作为心源性哮喘的辅助治疗,且效果良好。(3)麻醉前给药及人工冬眠:麻醉前给予哌替啶,能使患者安静,消除患者术前紧张和恐惧情绪,减少麻醉药用量并缩短诱导期。哌替啶并无治疗腹泻的作用。故正确选项为B。

5.C异丙肾上腺素对心脏β1受体有强大的刺激作用,表现为正性肌力和正性频率作用,缩短收缩期和舒张期。与肾上腺素相比,异丙肾上腺素加快心率,加速传导的作用较强,心肌耗氧量明显增加。无促进组胺等介质释放的作用。故正确选项为C。

6.B毛果芸香碱属于M胆碱受体激动药,对眼和腺体作用较为明显。滴眼后可引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用;较大剂量的毛果芸香碱可明显增加汗腺和唾液腺的分泌,也可使泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道黏膜分泌增加;阿托品可以调节麻痹。故正确选项为B。

7.B多黏菌素含有ABCDEM几种成分,临床上仅用多黏菌素B、多黏菌素E和多黏菌素M。主要作用于细菌胞质膜,可解聚细胞膜结构造成细菌死亡,本类药物进入细菌体内也可影响细胞核质和核糖体的功能,以对胞膜的影响为主。故正确选项为B。

8.A硝酸甘油的基本药理作用是松弛平滑肌,但具有组织器官的选择性,以对血管平滑肌的作用最显著。

9.A受体阻断药,医学名词,指的是能够阻止受体和一些特异配体结合的药物。受体是人体细胞膜上的一种特异蛋白,可以和特异的一些小分子或者是蛋白质,酶类特异性结合而起到其相应的作用。受体阻断药物就是能够特异性识别某些受体,与其结合,阻止其相应配体与其结合的药物。

10.D治疗严重的胆绞痛宜首选的药物是阿托品+哌替啶,阿托品缓解肌肉痉挛,哌替啶具有止痛作用

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