1、药学服务的效果体现在____________________。

2、所谓服务，即不仅以实物形式，还要以提供__________的形式满足患者在药物治疗上的特殊需要。

3、药学服务具有______属性，表现在：________________________；还表现在________________________。

4、_______必须在患者药物治疗全程中实施并获得效果。即：在完成传统的处方调剂、药品检验、药品供应外，更是一种更高层次的临床实践，涵盖了患者用药相关的全部需求，包括选药、用药、疗效跟踪、用药方案与剂量调整、不良反应规避、疾病防治和公众健康教育等。

5、药学服务的对象是_______，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。

6、药学服务的重要人群=复杂情况+特殊人群 　　________：慢性病、患多种病、重新选药、明显不良反应、特殊剂型和特殊给药途径。 　　特殊人群： 　　

7、______是指经全国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》_______，在药品生产、经营、使用单位中______药学技术人员。

8、__________：药师应通过药学服务工作，在减少医疗差错、增进病患用药质量方面提供更多专业保障。建立以消费者为中心的服务理念，主动参与到药学服务工作中，为保障公众正确、安全、有效、合理用药提供优质的服务。

9、药师进行药学服务应具备的专业技能包括调剂技能、_____________、投诉与应对能力、自主学习的能力。

10、药学服务的具体工作包括____________________________________等。

11、______________：忠于职守，以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为基本准则，绝不允许调配、发出没有达到质量标准要求的药品、缺乏疗效的药品。有良好的人文道德素养，遵循和社会伦理规范。尽力为患者提供专业、真实、准确和全面的信息，并尊重患者隐私，严守伦理道德。

12、__________：具有药学专业背景，具备扎实的药学专业知识。

13、___________：通过在实践中结合具体案例来学习，并利用与临床医护人员接触的一切机会与她们沟通，用心学习有关临床知识。

14、药学服务的专业技能 　　（1）____技能：（通常包括审方、调配处方和发药），是药师的基本工作，是药师根据医师的处方或医嘱，调配药品并进行用药交代，回答患者咨询的服务过程。 　　（2）咨询与用药教育技能。 　　（3）药品管理技能。 　　（4）药物警戒能力。 　　（5）沟通能力技巧：认真聆听、使用通俗易懂语言，避免专业性语言，尽量使用短句，正确使用肢体语言（无非就是微笑等），使用开放式提问方式。时间不宜过长 　　（6）药历书写能力什么是药历：药师为参与药物治疗和实施药学服务而为某一患者建立的用药档案；它源于病历，又有别于病历。美国药历模式：SOAP模式、TITRS模式；我国药历推荐模式，包括（基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价）。 　　（7）应对投诉的能力 　　（8）自主学习能力

15、与患者的沟通技巧（五会） 　　（1）认真____，避免使用专业术语，使用开放式的提问方式（会听会问会说）。 　　（2）注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理解和接受程度（会看）。 　　（3）谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多（会控制时间）。

16、药学服务中的投诉处理一一四原则："_______________"。 　　（1）如果投诉即时发生，要尽快将患者带离现场。接待患者地点宜在办公室、会议室等场所，以有利于谈话和沟通。 　　（2）不宜由当事人来接待患者。 　　（3）是接待时的举止行为，要点是尊重和微笑。 　　（4）在工作中应当注意保存有形的证据，如处方、清单、病历或电脑存储的相关信息，以应对患者的投诉。

17、与患者的沟通技巧包括_______________________________等。

18、_________________ 　　（1）协助医护人员制定和实施药物治疗方案； 　　（2）指导帮助患者合理使用药物； 　　（3）积极参与疾病的预防、治疗和保健； 　　（4）定期对药物的使用和管理进行科学评估。

19、药学服务具体内容：_________________________________。

20、___________________： 　　（1）药学服务计划：是药师为个体患者制定的一个或多个计划，包括药学服务点、期望结果、为达到结果而采取的药学干预措施。 　　（2）药学干预：对医师处方的规范性和适宜性进行监测。 　　（3）药物重整：是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况与医嘱是否一致，来保证患者用药安全的过程。 　　（4）药物治疗管理：是指通过药师提供的药学服务，达到优化药物治疗和提高患者的治疗结局的效果。

21、________是药师以药物治疗为中心，发现、分析和解决药物相关的技术档案，由药师填写。

22、_______包括用药记录但是______用药记录。

23、国内药历推荐格式栏目包括_________________。

24、_________不作为药历内容。

25、_____是由医务人员填写的，是开展药物治疗的重要依据。

26、_____________是对全社会的药品市场、供给、处方及临床使用进行研究，重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果以及各种药物和非药物因素对药物利用的影响，其目的是保证用药的合理化。

27、药物信息服务的的主要目的是____________，使患者用药更安全、有效、合理，服务对象可以是医师、护士和药师，也可以是患者或其家属等人，但是最终的受益者是____。

28、__________是_____患者的具体情况，监测患者用药全过程，分析药物代谢动力学参数，也是药师参与临床药物治疗，____药学服务的重要方式和途径，通过监测，可及时_____每个患者的个体血浆药物水平，_____中毒风险，_____了治疗药物的安全有效，_____了患者的存活时间。但并不是所有治疗药物都需要进行监测，只针对那些安全范围小的药物，如地高辛等。

29、处方的种类 　　（1）法定处方：《中华人民共和国药典》； 　　（2）医师处方：____开具的。

30、处方______________________________。

31、完整的处方应该包括______________。

32、《中华人民共和国药典》收载的药品名称是______。

33、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期，患者身份证号、代办人员的姓名及身份证号是_________内容。

34、处方正文内容包括______________________。

35、处方后记有_______________________________________。

36、________记忆："黄帝急了，儿子被两个招式打成绿巨人了而且还起了红色的麻疹。"黄帝急了一一黄色的急诊处方；儿子被打成绿巨人一一儿科的绿色处方；白骨精两个招式--二类精神药品处方；起了红色的麻疹一一淡红色的麻醉和一类精神药品处方。

37、_________的印刷用纸为白色，右上角无标注。

38、________印刷用纸为淡黄色，右上角标注"急诊"。

39、________印刷用纸为淡绿色，右上角标注"儿科"。

40、______________________印刷用纸为淡红色，右上角标注"麻、精一"。

41、___________处方印刷用纸为白色，右上角标注"精二"

42、处方中常见的_________： 　　

43、处方书写基本要求________________________等。

44、二类精神药品的处方限量是____________。

45、处方一般不得超过___日用量，急诊处方一般不得超过____日用量。

46、________：查处方：对科别、姓名、年龄；查药品：对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌：对药品性状、用法用量；查用药合理性：对临床诊断。

47、脂肪乳用于脂质肾病患者，属于__________。

48、___________是指用药超越药品说明书的适应症范围，既有盲目性，又易招致不良反应，同时也无法律保护。

49、____________是指没有明确的指征而联合用药。

50、___________表现在滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等，或无治疗指征过度补钙。

51、头孢呋辛用于治疗流行性感冒属于____________（病原体是流感病毒，而非细菌）。

52、三代头孢菌素用于预防1类手术切口感染属于___________（第三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感）。

53、咳嗽用阿奇霉素属于__________（无细菌感染指征）。

54、用坦洛新降压、用阿托伐他汀钙补钙、将黄体酮用于治疗输尿管结石症属于_____________。

55、双氯芬酸用于治疗有消化道溃疡的患者镇痛属于_______________。

56、肠炎____________腹泻使用小檗碱（黄连素）片＋盐酸地芬酯片＋八面体蒙脱石散剂盲目联合用药。

57、食管癌给予顺铂＋氟尿嘧啶＋表柔比星＋依托泊苷属于_________治疗用药（表柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效，反而会增加毒性）。

58、___________：________和________用于伴有青光眼和良性前列腺增生患者；________用于伴有严重高血压患者；______用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高血脂患者；__________用于伴有尿潴留、前列腺增生的患者。

59、__________： 　　

60、_________使用前应用青霉素进行皮试。

61、药物相互作用对药效学的影响包括： 　　（1）作用相加或增加疗效，如阿莫西林和克拉维酸钾合用、头孢哌酮和舒巴坦合用、苄丝肼和左旋多巴合用、亚胺培南和西司他丁钠合用； 　　（2）减少药品不良反应； 　　（3）______作用； 　　（4）拮抗作用。 　　（5）增加毒性或药品不良反应，如甲氧氯普胺和氯丙嗪合用加重锥体外系反应。

62、相互作用对药动学的影响有___________________。

63、__________又称酶促剂，是指能增强肝药酶活性的药物，如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、________等。

64、_________是指能抑制或减弱肝药酶活性的药物，如咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等。

65、___________有茶碱、阿米替林、氯丙嗪、氯米帕明、氯氮平、度洛西汀、率奋乃静、氯氟沙明、丙咪嗪、奋乃静、普罗帕酮等。

66、__________有红霉素、胺碘酮、安普那韦、阿瑞匹坦、阿托那韦、西咪替丁、环丙沙星、卡拉霉素、地尔硫卓、多西环素等。

67、____________有利福平、阿瑞匹坦、巴比妥类、波生坦、卡马西平、依法韦仑、糖皮质激素、莫非达尼、苯妥英钠、扑米酮等。

68、____________有奥美拉唑、阿米替林、西酞普兰、氯米帕明、地西泮、氟硝西泮、氟西汀、地西泮、美沙酮、奋乃静等。

69、______________有胺碘酮、阿米替林、安非他酮、塞来昔布、氯苯那敏、氯丙嗪、西咪替丁、西酞普兰、氯米帕明、多塞平等。

70、处方审核结果分类合理用药和不合理用药，_________包括不规范处方、用药不适宜处方及__________。

71、书写不规范处方： 　　（1）书写不规范； 　　（2）未按照抗菌药物临床应用管管理规定开具____药物处方； 　　（3）中药饮片处方药物未按照"君、臣、佐、使"顺序排列。

72、__________有： 　　（1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的； 　　（2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的； 　　（3）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）； 　　（4）早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的； 　　（5）未使用药品规范名称开具处方的； 　　（6）化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的； 　　（7）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的； 　　（8）用法、用量使用"遵医嘱"、"自用"等含糊不清字句的；（9）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；（10）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；（11）单张门急诊处方超过5种药品的；（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的：（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的（包括处方颜色、用量、证明文件等）；（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的：⑩中药饮片处方药物未按照"君、臣、佐、使"的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

73、用药_____处方： 　　（1）适应证不适宜的；（不对症） 　　（2）遴选的药品不适宜的；（某些适应症对了，但所选药物不是最优） 　　（3）药品剂型或给药途径不适宜的； 　　（4）无正当理由不首选国家基本药物的； 　　（5）用法、用量不适宜的； 　　（6）联合用药不适宜的； 　　（7）重复给药的： 　　（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；（9）其它用药不适宜情况的。

74、___________（四无）： 　　（1）无适应症用药； 　　（2）无正当理由开具高价药的； 　　（3）无正当理由超说明书用药的； 　　（4）无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

75、______需检查形状一致性，片面光滑，包衣颜色均匀等。

76、_________在光线照射下易变质，故需避光保存于阴凉干燥处。

77、_________需防潮保管。

78、_______和________密封保存即可。

79、_____________：人；药品本身；环境：阳光、空气、湿度、温度、时间、震荡（人促红素）。

80、中国药典规定药品储藏的温度：____（10℃～30℃）；阴凉处（不超过20℃）；凉暗处（不超过20℃）避光；冷处（2℃～10℃）。

81、需要在冷处贮存的常用药品包括： 　　（1）_______：胰岛素、胰岛素笔芯、低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。 　　（2）_________：人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白，人纤维蛋白原。 　　（3）______：甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液。 　　（4）____：脂肪乳、前列地尔注射液、康莱特注射液等。 　　（5）_______：双歧三联活菌制剂等。 　　（6）________：罗哌卡因、丙泊酚。 　　（7）其他：亚砷酸注射液、西妥昔单抗注射液等。

82、_______和________不得零售，实行"_______"即专用处方、专用账册，专册登记，专柜加锁，专人负责。

83、购入______双人验收，应在库房设置相对固定的位置，出账入账要有凭据。

84、药品储存保管时严格实行双人双锁管理制度的有__________________等。

85、________是以微生物、细胞、动物或人源组织和体液等为原料，应用传统技术或现代生物技术制成，用于人类疾病的预防、治疗和诊断。

86、生物制品运输期间应遵循_____： 　　（1）采用最快速的运输方法，缩短运输时间： 　　（2）一般应用冷链方法运输； 　　（3）运输时应注意防止制品冻结。

87、______需检查液体澄明度（无白点、白快、玻璃、纤维、黑点），色泽均匀，无变色、沉淀、混浊、结晶、霉变等。

88、_____需检查有无吸潮结块、发黏、生霉、变色等。

89、____的外观质量检查除检查一般项目外，还需检查有无虫蛀，霉变、粘连、色斑、裂缝等。

90、_____需检查有无结晶析出、浑浊沉淀、发霉、酸败气味等。

91、小儿呼吸道感染服用琥乙红霉素颗粒，剂量为30～50mg/（kg·d），分3～4次服用，则体重为20kg的儿童一次剂量为_______________。

92、一巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素β，一次25μg～50μg，应抽取0.5mg/ml的药液___________。

93、配制10%葡萄糖注射液ml，现用50%和5%葡萄注射液混合，应当分别量取_____________________。

94、__________： 　　输液时间（min）=（要输入的液体总量（ml）x滴系数），每分钟的滴速

95、为患者治疗需用3%氯化钠注射液ml，现有10%和0.9%的氯化钠注射液，应分别取___________。

96、欲用95%乙醇和蒸馏水配制70%乙醇ml，所取95%乙醇体积约为 　　______________________。

97、噻孢霉素钠的氯化钠等渗当量为0.24，配置2%滴眼液ml需加_______氯化钠。氯化钠等渗当量法指与1g的药物成等渗的氯化钠质量。___________________。其中w为配制等渗溶液需加入的氯化钠的量（g），V为溶液的体积（ml），E为1g药物的氯化钠等渗当量，C为溶液中药物的百分浓度。

98、1g葡萄糖提供4kcal热量，1g脂肪提供9kcal热量，1g氮提供4kcal热量，但是_______转化成蛋白质时不提供热量。

99、药物信息的分类：___________________。

、一级信息源____于期刊杂志（研究结果病例报道），其____有内容最新、看到细节、自己评价：_____有信息量少、不易看懂、太废时。

、二级信息源____于摘要、引文、索引、目录，其____有可方便地对想要的一级文献的信息、数据和文章进行筛选；_____有不够全、不够新、电子版优于印刷版。

、三级信息源____子参考书（工其书、教科书、手册、指南等）、数据库（光盘或在线数据库）、药学应用软件、系统评价或综述性的文章等。其_____有对某具体问题提供的信息全面详实（简明扼要）；内容广泛，使用方便；有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。_____有出版太慢、作者水平、可能有误。

、护士用药咨询药物的适宜溶剂： 　　（1）洛铂、哌库溴铵、两性霉素B、红霉素、氟罗沙星等不宜选用氯化钠为溶剂。 　　（2）青霉素、头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、替尼泊苷等不宜选用葡萄糖注射液溶解。头孢曲松钠不宜与含钙注射液直接混合，可发生头孢曲松钙的白色细微_____或沉淀。

、__________：氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%～0.4%，心律失常可用0.6%-0.7%。

、药物的滴注速度：对滴注速度有严格要求的药物： 　　（1）万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射；宜慢，静脉滴注时间控制在2小时以上。 　　（2）两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能，静脉滴注时间控制在__小时以上。 　　（3）药物性质不稳定，遇光易变色的药物，在滴注过程中药液必须遮光，如对氨基水杨酸钠、硝普钠、尼莫地平、左氧氟沙星以及莫西沙星、放线菌素D、长春新碱等。

、__________：如抗心功能不全药毛花苷丙与氯霉素、氨茶碱、氢化可的松等配伍可出现浑浊、沉淀、变色和活性降低；与肝素钠、硝普钠配伍可降低效价；与两性霉素B、普萘洛尔等药配伍会增大副作用的危险性。

、___________；包括糖皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药、利尿药、驱虫药等。

、___________：包括胃粘膜保护药、收敛药、促胃动力药、降糖药、抗菌药等。

、___________：包括降糖药、助消化药、非甾体抗炎药、抗血小板药等。

、___________：包括维生素、组胺H受体阻断剂等。

、___________：包括催眠药、平喘药、调节血脂药、抗过敏药等。

、_______：供口服的泡腾片一般宜用～ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用；药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用；严禁直接服用或口含；不应让幼儿自行服用。

、______：给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下；含服时间一般控制在5分钟左右，以保证药物充分吸收；不能用舌头在嘴中移动舌下片以加速其溶解，不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话；含后30分钟内不宜吃东西或饮水。

、______：在口腔内的咀嚼时间宜充分；咀嚼后可用少量温开水送服；用于中和胃酸时，宜在餐后1～2小时服用。

、_________：涂敷前将皮肤清洗干净；对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷；涂抹部位有过敏反应，应立即停药；涂敷后轻轻按摩可提高疗效；不宜涂敷于口腔、眼结膜。

、_______：含漱时不宜咽下或吞下；对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱；按说明书的要求稀释浓溶液；漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。

、_______：特别注意：若同时使用2种药液，宜间隔10分钟；若滴入阿托品、毛果芸香碱等有毒性的药液，滴后应用棉球压迫泪囊区2～3分钟，以免药液经泪道流入泪囊和鼻腔，经黏膜吸收后引起中毒反应；一般先滴右眼后滴左眼，以免用错药，如左眼病较轻，应先左右后，以免交叉感染。

、_______：若耳聋或耳道不通，不宜应用。________________。

、________特别注意：连续用药3天以上，症状未缓解应向执业医师咨询；同时使用几种滴鼻剂时，首先滴用____________，再滴入抗菌药物；含毒剧药的滴鼻剂尤应注意不得过量。

、________：用前将皮肤清洗干净，并稍稍晾干；从包装内取出贴片，但不要触及含药部位；贴于皮肤上，按压边缘与皮肤贴紧，不宜热敷；皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷；不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下；定期更换或遵医嘱。

、_______ 　　（1）服药前一定要看说明书或请示医师（外文药名中带有SR、ER时，则属于缓释剂型）。 　　（2）除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用。 　　（3）缓控释制剂每日仅用1～2次，服药时间宜固定。

、服用药品的特殊提示：宜多饮水的药物、应限制饮水的药物、不宜用热水送服的药物以及____________等对药物的影响均需掌握。

、不良反应因果关系： 　　评价标准：①时间顺序②是否已知③______④给药再现⑤排出其他 　　结果6级： 　　肯定：45； 　　很可能：，没有“给药再现”，很可能——没再现； 　　可能：1，时间合理，可能——只有时间； 　　可能无关：时间不密切，反应不吻合，无关——不不； 　　待评价：缺材料评价，待评价——缺材料 　　无法评价：资料无法获得，无法评价——没材料。

、药源性疾病：1、遗传因素： 　　异烟肼（由N乙酰转移酶代谢）；苯妥英钠（由羟化酶带线）；XX胆碱（由胆碱酶代谢）2、制剂因素： 　　（1）辅料：胶囊色素一一药疹； 　　（2）副产物：阿司匹林一一荨麻疹，哮喘：扩／散瞳一一结膜炎；高纯糖一一过敏： 　　（3）污染物：血液制品一一含各种病毒；输液中颗粒一一肺部内芽肿。3、导致便秘： 　　抗胆碱、抗精神、抗抑郁、抗组胺4、导致肝毒： 　　他汀、康唑、沙坦、非甾、抗结核、抗癫痫、格列酮5、_______： 　　新霉素（氨基苷）一一非少尿；顺铂一一肾小管坏死；阿昔洛韦一一阻塞肾小管，肾小球；去甲肾上腺素一一肾小管痉挛；阿司匹林一一前列腺素合成障碍：马兜铃（中药）一一肾间质纤维化6、导致血液： 　　氯霉素一一再障，粒细胞减少； 　　甲亢药一一再障，粒细胞减少； 　　磺胺类一一再障，粒细胞减少，溶血性贫血； 　　非甾一一再障，粒细胞减少，溶血性贫血； 　　异烟肼一一粒细胞减少，溶血性贫血； 　　氢氯噻嗪一一血小板减少。7、致锥体外系： 　　氯丙嗪、利血平、甲基多巴、左旋多巴、甲氧氯普胺8、_____： 　　氨基苷、抗疟药（氯喹奎宁）、水杨酸、依他尼酸、万 　　古霉素9、致高血压： 　　酒、咖啡、摇头丸、甘草、三环，纳洛酮、麻黄碱、非甾、盐、糖皮质、麻醉

、___________：A～I9级：A：隐患；B：未使用；C：使用，未伤害；D：监测；E：暂时伤害；F：住院；G：永久伤害；H：生命垂危；I：死（AB：未使用：CDE：后果轻；FGHI：后果重）。

、_______：药品运送过程中易造成玻璃包装碎裂、包装箱或包装盒破损等。

、药品包装质量问题：药品包装标签脱落；包装上无生产日期、无批号、无效期或数字打印错位；印刷错误；瓶口松动、漏液；气雾剂或喷雾剂等特殊剂型装置不能正常使用；____剂丁基胶塞等。

、药品____：片剂破碎、受潮膨胀、粘连、发霉、变色；软胶囊熔化、结晶析出等；肠外营养液、中药蜜丸、拆零药品（若管理不当）容易变质。

、______药品混入：溶液剂或注射剂中有异物；装量不足、空胶囊未装药；空泡眼未装填药物等。

、其他药品质量缺陷：中药注射剂质量标准中有颜色范围的要求，与药品_____导致变色的问题难以区别。

、合格药品是指从外观看：包装完好无损；具有国家食品药品监督管理局批准的批准文号：药品标签符合国家食品药品监督管理局关于说明书和标签管理的规定；由具有合法资质的药品生产企业生产；由具有合法资质的药品经营企业购入；具有药品__________证书；药品运输过程符合国家药品物流管理相关规定；外观和内在质量均符合国家药品质量标准。

、药品外观检查方法：通过人的视觉、触觉、听觉、嗅觉等感官试验！依据药品质量标准、药剂学、药物分析及药品说明书的相关知识与内容，检查时打开包装容器，对其剂型、颜色、味道、气味、形态、重量、粒度等情况进行重点检查。一旦判定药品变质，应按照_____处理，不得再使用。

、儿科禁用药物： 　　抗微生物药物： 　　________（8岁以下），磺胺类（新生儿），去甲万古霉素（新生儿），呋喃妥因（新生儿），氟喹诺酮类 　　神经系统药物： 　　苯丙胺（婴幼儿），氟哌啶（婴幼儿），羟嗪（婴儿）对乙酰氨基酚(新生儿），吗啡（1岁以下），芬太尼（2岁以下），左旋多巴(3岁以下)，硫喷妥钠(6月内)，丙磺舒（2岁以下） 　　其他药： 　　依他尼酸（婴儿），苯海拉明（早产，新生儿），酚酞（婴儿），噻嘧啶（婴儿），甲氧氯普安（婴幼儿）

、儿科抗菌药物治疗中可能产生的不良反应：___________、磺胺类脑性核黄疸、磺胺类和呋喃类药物溶血性贫血、喹诺酮类软骨损害、四环素牙、氨基糖苷类的耳毒性。

、_________的成人一次剂量为mg，则体重为20kg小儿一次剂量应是______。小儿剂量=成人剂量×小儿体重（kg）/70，因此×20/70=40mg。

、新生儿药源性溶血或黄疸：己知于妊娠后期、临床期应用容易引起新生儿溶血或黄疸的药物有：较大剂量的_________（非那西丁，阿司匹林，氨基比林，安替比林，辛克芬）：抗疟疾药（奎宁，伯氨喹，抗虐喹）；抗微生物药物（头孢菌素类，青霉素，新生霉素，金霉素，氯霉素，四环素）；中枢神经系统抑制剂（吩噻嗪类，地西泮，苯巴比妥，苯妥英，乙醇，氯仿，水合氯醛）；洋地黄毒苷类；性激素类等。其中，可引起免疫性溶血的药物时青霉素、头孢菌素、磺胺药、异烟肼、奎宁、甲基多巴、非那西丁。

、一些外用药物对幼年儿童可能引起的危害 　　硼酸——吸收途径：____，不良反应：全身中毒。 　　乙醇——吸收途径：______，不良反应：全身中毒。 　　阿托品——吸收途径：____，不良反应：结膜充血，瞳孔扩散。 　　新霉素——吸收途径：_____，不良反应：久用可致肾损害。 　　红溴贡——吸收途径：_____，不良反应：久用可致肾损害。 　　可的松——吸收途径：_____，不良反应：可引起皮肤感染。 　　硝酸银——吸收途径：____，不良反应：因银质沉着而失明，或引起炎症。

、老年人常见的药物不良反应：苯二氮革类，吩噻嗪类，吲哚美辛等，苯海索，左旋多巴，金刚烷胺： 　　不良反应：__________________。 　　血管扩张剂，利尿剂，苯二氮革类，吩噻嗪类，左旋多巴： 　　不良反应：_______。 　　氨基糖苷类与利尿剂合用： 　　不良反应：________。 　　抗帕金森症药物，三环类抗抑郁药物： 　　不良反应：_______。 　　强心苷类药物： 　　不良反应：__________________

、哺乳期禁用和慎用的药物： 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：抑制乳汁分泌。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：可卡因中毒。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：乳汁中毒惶肝炎。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：抑制免疫功能，影响生长，粒细胞减少，可能有致癌性。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：抑制面议功能，影响生长可能有致癌性。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：呕吐、腹泻、痉挛。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：抑制免疫功能，影响生长，可能有致癌性。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：抑制免疫功能，影响生长，粒细胞减少，可能有致癌性。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：抑制乳儿甲状腺功能。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：抑制乳儿甲状腺功能。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：使罂儿牙齿黄染。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：影响乳儿血小板功能，皮疹。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：乳儿可能出现镇静，戒断痉挛，高铁血红蛋白血症。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：乳儿眼球震颤。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：可抑制乳儿肾上腺皮质功能。 　　______，对乳汁及乳汁分泌的影响：乳儿，嗜睡，皮疹。

、禁用哺乳期的外用药： 　　给药途径——吸入：沙丁胺醇，倍氯美松，_______，肾上腺素，特步他株。 　　给药途径——粘膜给药：_______。 　　给药途径——鼻腔给药：倍氯美松，______。 　　给药途径——滴眼：沙丁胺醇.阿托品，麻黄碱，肾上腺素，_______，诺氟沙星，考来烯胺，异氟磷。 　　给药途径——皮肤：阿氯米松，_______，氯倍他松，地塞米松，氢化可的松，甲泼尼龙，磺胺嘧啶银，氟尿嘧啶。 　　给药途径——阴道：磺胺，已二烯雌酚、______，雌酮。

、肝功能受损者抗菌药物的选用 　　（1）可按常量应用的药物：_______、头孢唑林、头孢他啶；氨基糖苷类；万古霉素类和粘多菌素：氧氟沙星、环丙沙星等氟喹诺酮类等。 　　（2）对严重肝病者需减量使用的药物：（对一般肝病者可按常量应用）：哌拉西林、美洛西林、阿洛西林、羧苄西林；头孢噻圬、头孢曲松、头孢哌酮；红霉素；克林霉素；甲硝唑、氟罗沙星、氟胞嘧啶、伊曲康唑等。 　　（3）肝病者减量用药：林可霉素、培氟沙星、异烟肼（异烟肼在肝炎活动期避免使用）。 　　（4）肝病者避免使用的药物：红霉素酯化物；四环素类；氯霉素：利福平类；两性霉素B；酮康唑、咪康唑；特比萘酚；磺胺类。

、肾功能受损患者抗菌药物的选则 　　（1）可按常量或略减量应用的药物：氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、美洛西林、苯唑西林、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻圬以及上述药物与β-内酰胺抑制剂克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦的组合；红霉素、阿奇霉素和其他大环内酯类；多西环素；氯霉素；克林霉素；甲硝唑：利福平：异烟肼：伊曲康唑（口服）；两性霉素B。 　　（2）需要减量应用的药物：青霉素、苄卡西林、阿洛西林；头孢唑啉、头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢西丁、头孢他啶、头孢唑圬、头孢吡圬；氨曲南；亚胺培南一西司他丁、美罗培南、氧氟沙星等氟喹诺酮类；磺胺类、甲氧苄啶、氟康唑、吡嗪酰胺等。 　　（3）主要通过肾脏排泄和有肾毒性的药物：（一般避免使用，如需要使用应有药物监测或根据肌酐清除率调整剂量）氨基糖苷类、万古霉素及其他糖肽类（包括替考拉宁）；_______、伊曲康唑（静脉给药）。 　　（4）不宜选用的药物：四环素、土霉素、呋喃妥因、萘啶酸、特比萘酚。

、哺乳期妇女用药一一药物的_______ 　　（1）脂溶性高的药物易分布到乳汁中：地西泮脂溶性较强。 　　（2）碱性药物红霉素易于分布到乳汁中；酸性药物青霉素G、磺胺类不易于分布到乳汁中。 　　（3）蛋白结合率高的药物不宜分布到乳汁中：华法林不易于分布到乳汁中。

、由于老年人胃肠道功能变化，而导致按主动转运方式吸收减少的药品是_________。

、老年人药效学方面改变 　　（1）血管扩张剂、α受体阻滞剂、抗抑郁药、苯二氮革类、利尿药一一加重体位性低血压（用这类药物要注意告知老年人体位变化时需缓慢，防止跌倒、骨折等）。 　　（2）老年人对华法林和肝素的作用比年轻人敏感，易发生出血并发症。 　　（3）对________与阻断剂的敏感性均降低（异丙肾上腺素、普萘洛尔）。

、驾驶员用药一一可引起驾驶员嗜睡的药物： 　　（1）_____药。 　　（2）______：替代用药：咪唑斯汀、氯雷他定、地洛他定。 　　（3）_______药。 　　（4）_______药：苯噻啶。 　　（5）________：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。

、可引起驾驶员出现眩晕或幻觉的药物： 　　（1）_____：右美沙芬、那可丁、喷托维林（咳必清）。 　　（2）双氯芬酸。 　　（3）金刚烷胺。 　　（4）双嘧达莫、氟桂利嗪。

、可引起驾驶员视物模糊或_____困难的药物 　　（1）布洛芬、吲哚美辛； 　　（2）东莨菪碱（扩瞳）、阿托品（睫状肌调节麻痹）； 　　（3）二氢麦角碱（扩血管）： 　　（4）硝酸甘油； 　　（5）卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、利培酮。

、可引起驾驶员_____障碍的药物。 　　（1）哌替啶： 　　（2）雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁； 　　（3）避孕药长期服用。

、可引起驾驶员_____或多汗的药物 　　（1）利尿药：阿米洛利。（考过） 　　（2）抗高血压药：利血平氨苯蝶啶片、吲达帕胺（4h最强）、哌唑嗪。