妇二五官科

出科反思报告

转眼间在妇二五官科已经实习了四个星期，贺老师入科介绍时的情景还历历在目。要离开妇二五官科实在不舍。还记得第一天上班贺老师请我们坐在示教室的椅子上坐着等交班的情景，如今想来，依旧感动。

来到新的科室，人生又多了许多第一次，第一次给患者进行阴道抹洗，第一次给做经腹腔镜手术的患者进行备皮，所有的第一次总令人印象深刻。

在科室里的点点滴滴都值得纪念，但能被照片记录下来的，只是星星点点。因此反思以在妇二五官科繁忙的实习过程中匆匆用我这万像素的手机记录下的精彩时刻开始。

精彩时刻

时间：-10-21

地点：五官科病房

都说要想当医务人员，得有十八般武艺。我想：会摘掉患者的耳环也是医护人员需要学会的一项技能。

大家都知道，手术中不可以佩戴首饰，是每次术前都会给患者宣教的内容之一，对于做耳部手术的患者，术前就更需要把耳环给摘下来了。看起来一个小小的耳环，想要摘下来却并不easy，就是这样“简单”的一件事，都需要费九牛二虎之力才能完成。瞧，贺老师和医生相互合作，眼科剪、眼科镊、止血钳各种能用的器械通通上，用了几乎半个小时的时间，才把患者的金耳环取了下来。

在这过程中，如果仅仅依靠贺老师又或者医生一个人的力量将耳环取出来，不仅难度非常大，而且在时间精力以及患者自身都是不利的，但医护相互合作，再难取的金耳环，也不是问题。

在妇科，还第一次以图片的形式直观的感受子宫（女性的一个重要生殖器）；身为女性，能够见到孕育一个生命的开始的地方——子宫，颇为感慨。

时间：-10-22

地点：手术室

时间：-10-15

地点：妇科病房

在妇科，还学到了一项特别的操作——气压治疗。妇科许多患者手术后需要卧床时间较久的（比如全子宫切除术后的患者），以及其他有下肢静脉血栓高危因素的患者，为了预防下肢静脉血栓形成，除了嘱患者多活动、穿弹力袜、做踝泵运动、多喝水的宣教外，还要为她们进行双下肢的气压治疗，预防术后双下肢静脉血栓，预防肺栓塞的发生。

时间：-09-28

地点：妇科治疗室

在妇科，必须熟练掌握的一项专科操作——阴道抹洗。入科介绍的第一天贺老师就给我们规范地示教了一次。第二天就自己动手操作了，在妇科，为患者进行阴道抹洗的次数比测量生命体征还要多。

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泪道冲洗滴眼药水

在入科介绍时，贺老师也给我们示教了泪道冲洗，以及滴眼药水时的注意事项。比如滴眼药水的时候要嘱患者往上看，要滴在结膜囊处，避免直接滴到角膜，以免刺激角膜后产生反射性闭眼，眼液溢出，也是避免将眼药水滴到手术切口部位，由于重力作用等，造成手术切口损伤，因此在给患者滴眼药水的时候，要格外注意滴眼药水的部位正确，除此之外，还需要注意眼部清洁、距离适当、滴完药水闭目片刻(5分钟)。有些患者需要点两种或两种以上眼药水，应该注意间隔5-10分钟再点另一种眼药水……

五官科实习的过程中，还发现了老师给患者滴完盐酸卡替洛尔滴眼液后，会拿棉签按压住患者的泪囊，嘱患者按压5-10分钟。我很好奇，我们经常拿棉签按压止血，但滴完眼药水还需要按压的情况还是第一次见。于是问了带教老师，老师说盐酸卡替洛尔滴眼液含有神经性物质，在滴入眼睛后，应立即压住位于眼内角鼻根部的泪囊数分钟，既保证眼睛局部有效药物的浓度，又阻断药水随着鼻泪管流入鼻腔，防止吸收后引起中毒。除了盐酸卡替洛尔滴眼液外，还有复方托吡卡安胺，硝酸毛果芸香碱、硫酸阿托品等眼药水滴完后都需要要按压泪囊。

很可惜许许多多值得用相机记录下来的瞬间，没有来得及用相机记录下来，但所学到的知识，目标是能够用脑子记住。

喜欢妇二五官科的教学方式和教学氛围。每天交完班后老师们都会跟着医生一起查房；跟着医生一起查房，不仅可以深入了解疾病相关知识，还可以更深地掌握患者的病情，获取更多接下来的护理工作信息。同时，也能从医生与患者的交流中掌握患者的心理需求。除此之外，还可以了解医生下一步的治疗方案，从而提前做一些准备工作。比如在清晨医生查房时旁听，得知患者当日出院，提前进行出院病历资料的准备。

在妇科，我从来没有因为语言不通而苦恼过，跟着付主任查房，可以学到许多专科知识，每周二交完班后，还可以听医生们进行病例讨论，体会到知识增长的快乐。

妇二五官科是实习过程中第一个把能够与医生和其他医疗卫生从业人员有效沟通交流写在周评估当中的科室，医护一体化在这个科室中充分地显示出来，其进步性也显而易见。

在这个科室，依旧有教学查房和病例讨论考核，但在贺老师的带领下，我们完完整整认认真真地完成了一次教学查房和病例讨论，从大家共同讨论如何将一件事做得更好，为一件事共同努力中收获的不仅仅是成长，还有快乐。在实习过程中，贺老师就像是我的高中班主任一样，仿佛无时无刻都会突然悄悄出现，无时无刻都在