执业西药师练习题

1.以下关于常用治疗干眼症、视网膜黄斑变性及其他眼用制剂的叙述，正确的有

A.雷珠单抗注射液经玻璃体内注射给药，每月1次给药，连续注射3次后，根据定期评估，减少给药次数

B.丙美卡因滴眼液在眼科检查操作前1~2滴，或者1~2滴/5~10分钟

C.硫酸阿托品眼用凝胶可用于青光眼及前列腺肥大者散瞳

D.雷珠单抗注射液注射后60分钟内眼压升高，需监测眼内压和眼内炎，可引起短暂的视觉障碍

E.卡波姆滴眼液一次1滴，依病情轻重程度，每03~5次或更多次，于白天和睡觉前使用，或遵医嘱。

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答案：ABDE

解析：

本题考查常用治疗干眼症、视网膜黄斑变性及其他眼用制剂的注意事项。硫酸阿托品眼用凝胶禁用于青光眼及前列腺肥大病人，所以C不正确。其余选项正确。故正确答案为ABDE。

2、毛果芸香碱滴眼液的适应证包括

A.治疗原发性青光眼，包括开角型与闭角型青光眼

B.用于激光虹膜造孔术前使虹膜伸展便于激光打孔

C.用于眼科手术后或应用扩瞳剂后，以抵消睫状肌麻痹剂或散瞳药的作用

D.注射液可用于白内障人工晶状体植入手术中缩瞳

E.干眼症用药

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答案：ABCD

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本题考查毛果芸香碱滴眼液的药理学及适应证。（1）治疗原发性青光眼，包括开角型与闭角型青光眼。（2）用于激光虹膜造孔术前使虹膜伸展便于激光打孔，以及防止激光手术后的反应性眼压升高。（3）本品滴眼用于眼科手术后或应用扩瞳剂后，以抵消睫状肌麻痹剂或散瞳药的作用。（4）注射液可用于白内障人工晶状体植入手术中缩瞳。故正确答案为ABCD。

3、奎宁或氯喹可致“金鸡纳”反应的剂量为

A.日剂量超过O.1mg/d

B.日剂量超过1mg/d

C.日剂量超过O.lg/d

D.日剂量超过O.5g/d

E.日剂量超过1g/d

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答案：E

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本题考查抗疟药的不良反应。当奎宁或氯喹日剂量超过lg/d时，可致“金鸡纳”反应。故正确答案为E。

4、关于用于控制疟疾症状的抗疟药的描述，错误的是

A.青蒿素对脑型疟有效

B.青蒿素对疟原虫红内期杀灭作用

C.奎宁对红外期无效

D.奎宁长疗程可根治恶性疟

E.奎宁可以中断疟疾传播

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答案：E

解析：

本题考查抗疟药的作用特点。（1）青蒿素易透过血-脑屏障进入脑组织，故对脑型疟有效。青蒿素、双氢青蒿素、蒿甲醚对疟原虫红内期有强大且快速的杀灭作用，能迅速控制临床发作及症状。（2）奎宁对红外期无效，长疗程可根治恶性疟，但对恶性疟的配子体亦无直接作用，故不能中断传播。故正确答案为E。

5.临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药是

A.磺胺多辛

B.乙胺嘧啶

C.双氢青蒿素

D.伯氨啶

E.奎宁

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答案：D

解析：本题考查抗疟药的作用特点。伯氨喹可杀灭间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟组织期的虫株，尤以间日疟为著，也可杀灭各种疟原虫的配子体，对恶性疟的作用尤强，对红内期虫体的作用很弱，因此不能控制疟疾症状的发作，临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药。故正确答案为D。

6、使用伯氨喹的患者因缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶而发生的不良反应是

A.头晕

B.恶心

C.急性溶血性贫血

D.疲倦

E.叶酸缺乏

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答案：C

解析：

本题考查伯氨喹的不良反应。伯氨喹毒性反应较其他抗疟药为高，易发生疲倦、头晕、恶心等反应。葡萄糖-6-磷酸脱级酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血性贫血，发生急性溶血时立即停药。也可发生高铁血红蛋白血症，出现紫紺、胸闷等症状。使用前应仔细询问有无蚕豆病及其他溶血性贫血的病史及家族史、有无葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原酶（NADH）缺乏等病史。故正确答案为C。

7、成人使用乙胺嘧啶用于疟疾的预防，服用的时间是

A.应于进入疫区前1~2日开始服用，一般宜服至离开疫区后1~2日

B.应于进入疫区前6~8日开始服用，一般宜服至离开疫区后6~8日

C.应于进入疫区前1~2周开始服用，一般宜服至离开疫区后1~2周

D.应于进入疫区前1~2周开始服用，一般宜服至离开疫区后6~8周

E.应于进入疫区前6~8周开始服用，一般宜服至离开疫区后6~8周

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答案：D

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本题考查乙胺嘧啶的用法用最。成人预防用药，应于进入疫区前1~2周开始服用，一般宜服至离开疫区后6~8周，每周服4片。故正确答案为D。

8.磺胺多辛血浓度不应超过

A.μg/ml

B.μg/ml

C.μg/ml

D.μg/ml

E.μg/ml

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答案：B

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本题考查磺胺多辛的不良反应。磺胺多辛血浓度不应超过μg/ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高，毒性增强。故正确答案为B。

9.可以与磺胺多辛合用，增强抗疟作用的药物是

A.乙胺嘧啶

B.对氨基苯甲酸

C.普鲁卡因

D.苯佐卡因

E.丁卡因

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答案：A

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本题考查磺胺多辛的作用机制及药物相互作用。（1）磺胺类药物（磺胺多辛）属于二氢叶酸合成酶的抑制剂，能抑制疟原虫的叶酸代谢，但单独应用效果较差，与二氢叶酸还原酶抑制剂如乙胺嘧啶、甲氧苄胺嘧啶联合应用，可使疟原虫的叶酸代谢受到双重抑制，增强抗疟作用。（2）磺胺多辛不能与对氨基苯甲酸及对氨苯甲酰基的局麻药如普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用，两者相互拮抗。故正确答案为A。

10、乙胺嘧啶大剂量连续服用可出现缺乏

A.烟酸

B.叶酸

C.维生素C

D.维生素E

E.维生素K

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答案：B

解析：

本题考查乙胺嘧啶的不良反应。二氢叶酸还原酶抑制剂乙胺嘧啶大剂量连续服用（如25mg/d连续1个月以上）可出现叶酸缺乏的症状。故正确答案为B。

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